Parodontologia

parodonto

La parodontologia è una branca della medicina dentale che si occupa del trattamento delle strutture di supporto dei denti – il parodonto. Il parodonto è costituito dal tessuto gengivale – la gengiva, dal cemento della radice del dente, dall’osso e dalle fibre che legano il dente all’osso. Dopo la carie, la parodontite è la malattia più diffusa del cavo orale. La parodontite è sempre accompagnata dal ritiro del tessuto gengivale e dall’esposizione del colletto dentale, il che porta alla sua ipersensibilità, al cattivo aspetto, alla formazione di carie e nei casi più gravi alla perdita dei denti.

cause della parodontite:

Scarsa igiene orale che porta ad accumuli di batteri della placca
Tartaro dentale
Anomalia anatomica dei denti
Predisposizione genetica
Abitudini di vita negative come il fumo
Alcune malattie
Protesi dentarie non aderenti correttamente che lasciano spazio per l’ingresso del cibo

Pertanto, se notate la comparsa di sintomi come il ritiro delle gengive, sanguinamento delle gengive durante lo spazzolamento, alitosi, denti mobili, gengive gonfie, rosse e doloranti, è necessario consultare il proprio dentista che, sulla base di un esame dettagliato del cavo orale e di un’analisi dettagliata delle radiografie dell’intera mandibola, determinerà il grado e la gravità della recessione gengivale. In base a ciò, il dentista stabilirà un piano di terapia mirato per la sanazione dello stato attuale della malattia e la prevenzione di ulteriori progressi.

Gradi della malattia parodontale

La malattia parodontale varia da lievi casi di gengivite a infiammazioni gengivali persistenti o parodontite.

Denti sani

Un dente sano supportato e stabilizzato dalla gengiva, dall’osso alveolare, dal legamento parodontale e dal cemento del dente.

Gengivite

Il primo stadio della malattia si manifesta con arrossamento e sensibilità delle gengive e sanguinamento. I batteri della placca presenti attorno ai colli dei denti possono facilmente trasformarsi in tartaro, che è molto più difficile da rimuovere. Se l’infiammazione gengivale persiste e non viene trattata tempestivamente, si forma una tasca parodontale che può causare problemi gravi. La causa principale di questa condizione è una scarsa igiene orale.

Parodontite

La gengivite non trattata porta a un’infezione in cui i batteri accumulati nella placca e nel tartaro penetrano nei tessuti connettivi di supporto e nell’osso attorno al dente, causando il ritiro delle gengive. A causa della crescente distruzione dell’osso e del legamento parodontale, i denti diventano mobili e, alla fine, possono essere persi. In questo caso, anche i denti sani possono diventare mobili.

Parodontite avanzata

Nella parodontite avanzata si verifica una significativa perdita ossea e la formazione di tasche profonde che aumentano nel tempo. Le gengive si ritirano, il dente perde il suo supporto, diventa mobile e alla fine cade o deve essere estratto.

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Trattamento della malattia parodontale

L’obiettivo principale del trattamento delle malattie parodontali è sicuramente l’eliminazione dei batteri che causano infezione e processo infiammatorio. La procedura di trattamento dipende dallo stadio della malattia stessa, e distinguiamo tra uno stadio lieve o gengivite e uno stadio avanzato o parodontite.

Nel trattamento della gengivite, la placca dentale e il tartaro vengono rimossi al di sopra del livello della gengiva, e il piano terapeutico viene seguito in combinazione con l’igiene orale che il paziente stesso esegue (rimozione dei depositi di placca utilizzando una corretta e regolare spazzolatura, filo interdentale, soluzioni antisettiche e spazzolini interdentali) e la pulizia professionale dei depositi duri di tartaro eseguita dal dentista.

Nel trattamento della parodontite, anche la placca dentale e il tartaro vengono rimossi, ma al di sotto del livello della gengiva poiché i batteri in questo stadio si trovano già sulla superficie della radice del dente, nel cosiddetto tasca parodontale. In questo caso, si procede alla pulizia profonda e alla levigatura della radice del dente. Tuttavia, se la malattia è già così avanzata che nessuno dei metodi conservativi sopra menzionati dà risultati soddisfacenti, si procede con il trattamento chirurgico che prevede la riduzione delle tasche parodontali, la rigenerazione dei tessuti e delle ossa e la rimodellatura delle gengive per fermare l’ulteriore recessione. Per questi motivi, il trattamento della parodontite è sempre più impegnativo e lungo rispetto al trattamento della gengivite.

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Prevenzione della malattia parodontale

Una corretta e regolare igiene orale è la migliore prevenzione contro la malattia parodontale. Ciò include la spazzolatura regolare dei denti e la conseguente rimozione della placca, l’uso del filo interdentale, spazzolini interdentali e soluzioni antisettiche per il risciacquo della bocca. Si raccomanda inoltre di effettuare un controllo dentistico due volte l’anno e, se necessario, la rimozione professionale dei depositi molli e duri sui denti e la lucidatura dei denti. L’educazione dei pazienti sulla corretta igiene orale è di fondamentale importanza per mantenere la salute dentale, e presso la policlinica REGENIUS dedichiamo molta attenzione a questo aspetto.

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